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工傷認定辦法

【法規标題】工傷認定辦法
【發文單位】人(rén)力和(hé)社會資源保障部
【發文字号】人(rén)保部令第8号
【發文時(shí)間】2010-12-31
工傷認定辦法 
人(rén)力和(hé)社會資源保障部
中華人(rén)民共和(hé)國人(rén)力資源和(hé)社會保障部令
第 8 号
  新修訂的(de)《工傷認定辦法》已經人(rén)力資源和(hé)社會保障部第56次部務會議(yì)通(tōng)過,現予公布,自2011年1月(yuè)1日起施行。勞動和(hé)社會保障部2003年9月(yuè)23日頒布的(de)《工傷認定辦法》同時(shí)廢止。
                        二○一○年十二月(yuè)三十一日
工傷認定辦法
  第一條 爲規範工傷認定程序,依法進行工傷認定,維護當事人(rén)的(de)合法權益,根據《工傷保險條例》的(de)有關規定,制定本辦法。
  第二條 社會保險行政部門進行工傷認定按照(zhào)本辦法執行。
  第三條 工傷認定應當客觀公正、簡捷方便,認定程序應當向社會公開。
  第四條 職工發生事故傷害或者按照(zhào)職業病防治法規定被診斷、鑒定爲職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定爲職業病之日起30日内,向統籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時(shí)限可(kě)以适當延長(cháng)。
  按照(zhào)前款規定應當向省級社會保險行政部門提出工傷認定申請的(de),根據屬地原則應當向用(yòng)人(rén)單位所在地設區(qū)的(de)市級社會保險行政部門提出。
  第五條 用(yòng)人(rén)單位未在規定的(de)時(shí)限内提出工傷認定申請的(de),受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定爲職業病之日起1年内,可(kě)以直接按照(zhào)本辦法第四條規定提出工傷認定申請。
  第六條 提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》,并提交下(xià)列材料:
  (一)勞動、聘用(yòng)合同文本複印件或者與用(yòng)人(rén)單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人(rén)事關系的(de)其他(tā)證明(míng)材料;
  (二)醫療機構出具的(de)受傷後診斷證明(míng)書(shū)或者職業病診斷證明(míng)書(shū)(或者職業病診斷鑒定書(shū))。
  第七條 工傷認定申請人(rén)提交的(de)申請材料符合要求,屬于社會保險行政部門管轄範圍且在受理(lǐ)時(shí)限内的(de),社會保險行政部門應當受理(lǐ)。
  第八條 社會保險行政部門收到工傷認定申請後,應當在15日内對(duì)申請人(rén)提交的(de)材料進行審核,材料完整的(de),作出受理(lǐ)或者不予受理(lǐ)的(de)決定;材料不完整的(de),應當以書(shū)面形式一次性告知申請人(rén)需要補正的(de)全部材料。社會保險行政部門收到申請人(rén)提交的(de)全部補正材料後,應當在15日内作出受理(lǐ)或者不予受理(lǐ)的(de)決定。
  社會保險行政部門決定受理(lǐ)的(de),應當出具《工傷認定申請受理(lǐ)決定書(shū)》;決定不予受理(lǐ)的(de),應當出具《工傷認定申請不予受理(lǐ)決定書(shū)》。
  第九條 社會保險行政部門受理(lǐ)工傷認定申請後,可(kě)以根據需要對(duì)申請人(rén)提供的(de)證據進行調查核實。
  第十條 社會保險行政部門進行調查核實,應當由兩名以上工作人(rén)員(yuán)共同進行,并出示執行公務的(de)證件。
  第十一條 社會保險行政部門工作人(rén)員(yuán)在工傷認定中,可(kě)以進行以下(xià)調查核實工作:
  (一)根據工作需要,進入有關單位和(hé)事故現場(chǎng);
  (二)依法查閱與工傷認定有關的(de)資料,詢問有關人(rén)員(yuán)并作出調查筆錄;
  (三)記錄、錄音(yīn)、錄像和(hé)複制與工傷認定有關的(de)資料。調查核實工作的(de)證據收集參照(zhào)行政訴訟證據收集的(de)有關規定執行。
  第十二條 社會保險行政部門工作人(rén)員(yuán)進行調查核實時(shí),有關單位和(hé)個(gè)人(rén)應當予以協助。用(yòng)人(rén)單位、工會組織、醫療機構以及有關部門應當負責安排相關人(rén)員(yuán)配合工作,據實提供情況和(hé)證明(míng)材料。
  第十三條 社會保險行政部門在進行工傷認定時(shí),對(duì)申請人(rén)提供的(de)符合國家有關規定的(de)職業病診斷證明(míng)書(shū)或者職業病診斷鑒定書(shū),不再進行調查核實。職業病診斷證明(míng)書(shū)或者職業病診斷鑒定書(shū)不符合國家規定的(de)要求和(hé)格式的(de),社會保險行政部門可(kě)以要求出具證據部門重新提供。
  第十四條 社會保險行政部門受理(lǐ)工傷認定申請後,可(kě)以根據工作需要,委托其他(tā)統籌地區(qū)的(de)社會保險行政部門或者相關部門進行調查核實。
  第十五條 社會保險行政部門工作人(rén)員(yuán)進行調查核實時(shí),應當履行下(xià)列義務:
  (一)保守有關單位商業秘密以及個(gè)人(rén)隐私;
  (二)爲提供情況的(de)有關人(rén)員(yuán)保密。
  第十六條 社會保險行政部門工作人(rén)員(yuán)與工傷認定申請人(rén)有利害關系的(de),應當回避。
  第十七條 職工或者其近親屬認爲是工傷,用(yòng)人(rén)單位不認爲是工傷的(de),由該用(yòng)人(rén)單位承擔舉證責任。用(yòng)人(rén)單位拒不舉證的(de),社會保險行政部門可(kě)以根據受傷害職工提供的(de)證據或者調查取得(de)的(de)證據,依法作出工傷認定決定。
  第十八條 社會保險行政部門應當自受理(lǐ)工傷認定申請之日起60日内作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書(shū)》或者《不予認定工傷決定書(shū)》。
  第十九條 《認定工傷決定書(shū)》應當載明(míng)下(xià)列事項:
  (一)用(yòng)人(rén)單位全稱;
  (二)職工的(de)姓名、性别、年齡、職業、身份證号碼;
  (三)受傷害部位、事故時(shí)間和(hé)診斷時(shí)間或職業病名稱、受傷害經過和(hé)核實情況、醫療救治的(de)基本情況和(hé)診斷結論;
  (四)認定工傷或者視同工傷的(de)依據;
  (五)不服認定決定申請行政複議(yì)或者提起行政訴訟的(de)部門和(hé)時(shí)限;
  (六)作出認定工傷或者視同工傷決定的(de)時(shí)間。
  《不予認定工傷決定書(shū)》應當載明(míng)下(xià)列事項:
  (一)用(yòng)人(rén)單位全稱;
  (二)職工的(de)姓名、性别、年齡、職業、身份證号碼;
  (三)不予認定工傷或者不視同工傷的(de)依據;
  (四)不服認定決定申請行政複議(yì)或者提起行政訴訟的(de)部門和(hé)時(shí)限;
  (五)作出不予認定工傷或者不視同工傷決定的(de)時(shí)間。
  《認定工傷決定書(shū)》和(hé)《不予認定工傷決定書(shū)》應當加蓋社會保險行政部門工傷認定專用(yòng)印章(zhāng)。
  第二十條 社會保險行政部門受理(lǐ)工傷認定申請後,作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的(de)結論爲依據的(de),在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間,作出工傷認定決定的(de)時(shí)限中止,并書(shū)面通(tōng)知申請人(rén)。
  第二十一條 社會保險行政部門對(duì)于事實清楚、權利義務明(míng)确的(de)工傷認定申請,應當自受理(lǐ)工傷認定申請之日起15日内作出工傷認定決定。
  第二十二條 社會保險行政部門應當自工傷認定決定作出之日起20日内,将《認定工傷決定書(shū)》或者《不予認定工傷決定書(shū)》送達受傷害職工(或者其近親屬)和(hé)用(yòng)人(rén)單位,并抄送社會保險經辦機構。
  《認定工傷決定書(shū)》和(hé)《不予認定工傷決定書(shū)》的(de)送達參照(zhào)民事法律有關送達的(de)規定執行。
  第二十三條 職工或者其近親屬、用(yòng)人(rén)單位對(duì)不予受理(lǐ)決定不服或者對(duì)工傷認定決定不服的(de),可(kě)以依法申請行政複議(yì)或者提起行政訴訟。
  第二十四條 工傷認定結束後,社會保險行政部門應當将工傷認定的(de)有關資料保存50年。
  第二十五條 用(yòng)人(rén)單位拒不協助社會保險行政部門對(duì)事故傷害進行調查核實的(de),由社會保險行政部門責令改正,處2000元以上2萬元以下(xià)的(de)罰款。
  第二十六條 本辦法中的(de)《工傷認定申請表》、《工傷認定申請受理(lǐ)決定書(shū)》、《工傷認定申請不予受理(lǐ)決定書(shū)》、《認定工傷決定書(shū)》、《不予認定工傷決定書(shū)》的(de)樣式由國務院社會保險行政部門統一制定。
  第二十七條 本辦法自2011年1月(yuè)1日起施行。勞動和(hé)社會保障部2003年9月(yuè)23日頒布的(de)《工傷認定辦法》同時(shí)廢止。


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