民事起訴狀
原告:張三,女(nǚ),×年×月(yuè)×日出生,漢族,住××市×××區(qū)××路××号××室,聯系方式:12345678。
被告一:李四,女(nǚ),×年×月(yuè)×日出生,漢族,住××市×××區(qū)××路××号××室,聯系方式:12345678。
被告二:××××有限公司
住所地××市×××區(qū)××路××号
法定代表人(rén):王五,總經理(lǐ),聯系方式:12345678。
被告三:××××保險股份有限公司
住所地××市×××區(qū)××路××号
法定代表人(rén):趙六,總經理(lǐ),聯系方式:12345678。
訴訟請求:
1、依法判令三被告賠償原告醫藥費××元,誤工費××元,交通(tōng)費××元,物(wù)損費××元等共計××元,其中被告三在交強險範圍内承擔賠償責任。超出交強險部分(fēn)由商業第三者責任險賠償,超過保險賠償部分(fēn)由全部由被告一承擔、被告二承擔連帶賠償責任;
2、訴訟費由三被告承擔。
事實與理(lǐ)由:
××年××月(yuè)××日××時(shí)××分(fēn),在××公路,被告一駕駛牌号爲滬×××小型轎車與原告駕駛的(de)非機動車發生碰擦,導緻原告倒地受傷。本起事故經交警部門認定,被告一承擔事故全部責任,原告無責任。
原告認爲,被告一對(duì)事故的(de)發生負有全部責任,理(lǐ)應對(duì)原告承擔賠償責任;被告二系被告一的(de)雇主,理(lǐ)應承擔連帶賠償責任;被告三系肇事車輛保險的(de)承保公司,應在保險限額内承擔責任。據此,原告特向貴院提起訴訟,請求支持原告訴請。
此緻
廈門市思明(míng)區(qū)人(rén)民法院
附:起訴狀副本 (3)份
起訴人(rén):張三(本人(rén)簽名)
×年×月(yuè)×日
下(xià)載:廈門機動車交通(tōng)事故責任糾紛起訴狀樣本.doc